M膽堿受體阻斷藥的不良反應較為多樣，這與該類藥物阻斷M膽堿受體后對機體多個系統(tǒng)產生的影響有關。

在中樞神經系統(tǒng)方面，小劑量的M膽堿受體阻斷藥可能會導致患者出現(xiàn)煩躁不安、多言等興奮癥狀。隨著劑量的增加，還可能會引起幻覺、驚厥等嚴重反應。如果劑量進一步加大，患者會從興奮狀態(tài)轉為抑制，出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹等極為危險的情況。

在眼睛上，使用M膽堿受體阻斷藥后會引起散瞳，導致患者在光線較強的環(huán)境下視力受到影響，出現(xiàn)畏光現(xiàn)象。同時，由于睫狀肌松弛，會造成調節(jié)麻痹，使患者看近物模糊不清。此外，還可能導致眼內壓升高，尤其是對于青光眼患者，這可能會加重病情，甚至引發(fā)急性青光眼發(fā)作。

在心血管系統(tǒng)，較大劑量的M膽堿受體阻斷藥能解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快。部分患者可能會出現(xiàn)心悸等不適感覺。而且，它還可能影響血管的調節(jié)功能，導致面部潮紅等表現(xiàn)。

在消化系統(tǒng)上，這類藥物會抑制胃腸道平滑肌的蠕動，減少胃酸等消化液的分泌，從而引起口干、便秘、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀?；颊呖赡軙杏X口腔內非常干燥，吞咽困難，食欲也會受到影響。

在泌尿系統(tǒng)，M膽堿受體阻斷藥會使膀胱逼尿肌松弛，引起排尿困難，尤其是對于老年男性伴有前列腺增生的患者，更容易出現(xiàn)尿潴留的情況。

此外，還可能出現(xiàn)皮膚干燥、體溫升高等不良反應。因為汗腺分泌也受M膽堿能神經支配，阻斷M受體后汗腺分泌減少，散熱受阻，在炎熱天氣或大劑量用藥時可能導致體溫升高。