抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH），也被稱為血管加壓素，是由下丘腦的視上核和室旁核神經(jīng)細(xì)胞合成，并儲(chǔ)存在垂體后葉中。當(dāng)機(jī)體血容量減少、血壓下降或血漿滲透壓升高時(shí)，ADH分泌增加；反之，則減少。ADH的主要生理作用是促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，從而影響尿液的濃縮與稀釋過(guò)程。

具體來(lái)說(shuō)，抗利尿激素通過(guò)以下機(jī)制影響尿濃縮：
1. 提高腎小管上皮細(xì)胞膜上的水通道蛋白（AQP-2）表達(dá)：ADH作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的主細(xì)胞表面受體后，激活腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)，使細(xì)胞內(nèi)的cAMP水平升高。這導(dǎo)致了囊泡中的水通道蛋白（主要是AQP-2）被轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞膜上，增加了細(xì)胞膜對(duì)水的通透性。
2. 增加腎髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度：ADH促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使得流經(jīng)這些部位的原尿中水分減少而溶質(zhì)濃度相對(duì)增高。同時(shí)，由于內(nèi)髓部血流量較少，這部分區(qū)域形成了高滲狀態(tài)。這樣就形成了從皮質(zhì)到髓質(zhì)逐漸增高的滲透壓梯度，有利于近端小管和髓袢升支粗段等部位對(duì)Na 、Cl-的主動(dòng)重吸收，進(jìn)一步維持了腎髓質(zhì)的高滲環(huán)境。
3. 促進(jìn)尿液濃縮：隨著遠(yuǎn)曲小管和集合管中水分被大量重吸收到血液中，最終排出體外的尿液變得更為濃縮。當(dāng)ADH分泌增多時(shí)，尿量減少而滲透壓升高；反之，則尿量增加但滲透壓降低。

綜上所述，抗利尿激素通過(guò)調(diào)節(jié)腎小管對(duì)水的通透性和維持髓質(zhì)間質(zhì)高滲狀態(tài)來(lái)實(shí)現(xiàn)尿液的濃縮作用，是人體保持水分平衡的重要機(jī)制之一。