[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男性，62歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時。無發(fā)熱，否認高血壓史。體檢:神清，體溫36.9℃，血壓16.5/10kPa，右側瞳孔直徑3.5mm，對光反應消失，上瞼下垂，眼球向上、下及內側運動不能。頸項強直，克氏征陽性。CT示腦正中裂及右大腦外側裂、枕大池呈高密度影。該患受累的顱神經是
選項:
A.右側滑車神經
B.右側三叉神經
C.右側動眼神經
D.右側外展神經
E.右側面神經
答案：
C
解析：
答復：本題選C。
CT示腦正中裂及右大腦外側裂、枕大池呈高密度影。病灶在此處，壓迫右側的動眼神經，引起同側瞳孔縮小等一系列反應。
參閱
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經病學》輔導：瞳孔光反射（圖）
http://m.tymfj.cn/html/2006/12/zh9515914231212160024313.html
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《神經病學》輔導：顳葉鉤回疝的瞳孔變化
