“護理診斷的概念與組成”這個知識點是參加護理專業(yè)考研的考生們需要了解的內(nèi)容,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
一、護理診斷的概念:是有關個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷,是護士為達到預期目標(預期結果)選擇護理措施的基礎。
二、護理診斷的組成
1.名稱是對護理對象的健康狀態(tài)或疾病反應的概括性描述。
(1)現(xiàn)存的:健康資料顯示目前存在的健康問題。
(2)潛在的:健康資料顯示有危害護理對象的因素存在,不采取護理措施將會發(fā)生的問題。陳述形式為:"有……危險".
(3)可能的:有可疑的因素存在,但缺乏有力的資料支持,或有關原因不明。陳述形式為:"有……可能".
(4)健康的:是對個體、家庭或社區(qū)具有向更高健康水平發(fā)展?jié)撃艿拿枋?。陳述方式為?quot;潛在的……增強","執(zhí)行……有效".
2.定義:是對護理診斷名稱的一種清晰、正確的描述。
3.依據(jù):是做出護理診斷的臨床判斷標準,通常是相關的癥狀、體征及有關病史。
(1)主要依據(jù):做出特定診斷必須具備的癥狀或體征。
(2)次要依據(jù):做出特定診斷可能存在的癥狀或體征。
4.相關因素:是使護理診斷成立和維持的原因或情景。
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