護(hù)理計劃知識點(diǎn)總結(jié)提示
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了護(hù)理計劃如下。
1、排序原則
(1)優(yōu)先解決直接危及生命,需立即解決的問題。
(2)按馬斯洛人類基本需要層次論,優(yōu)先解決低層次需要,再解決高層次需要。
(3)在不違反治療、護(hù)理原則的基礎(chǔ)上,可優(yōu)先解決病人主觀上認(rèn)為重要的問題。
(4)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,但不要忽視潛在的問題。
2、制定預(yù)期目標(biāo)
①近期目標(biāo): 是需較短的時間就能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),一般少于7天。
②遠(yuǎn)期目標(biāo): 是需長時間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)(通常需要幾周或幾個月)。
【總結(jié)提示】
關(guān)于護(hù)理程序各個步驟的主要內(nèi)容,考生可簡單地記憶如下:
護(hù)理評估→系統(tǒng)收集資料
護(hù)理計劃→確定護(hù)理目標(biāo)并制訂護(hù)理措施
護(hù)理評價→評價預(yù)期目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)
【考點(diǎn)匯總】常見首優(yōu)問題
1支氣管擴(kuò)張
清理呼吸道無效或室息(病人出現(xiàn)略血時)。
2心肌梗死
發(fā)痛。
3.上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血
體液不足或有體液不足的危險。
4.急性感染性喉炎
低效型呼吸型態(tài)。
5.肺炎鍵球菌肺炎
高熱。
6.維生素D 缺乏性手足抽搐癥
有室息的危險。
7.急性警小球腎炎
體液過多。
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