血?dú)庑厥侵感厍粌?nèi)同時存在血液和氣體，其處理原則需要根據(jù)具體病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合判斷和處理，以下為詳細(xì)說明。

對于病情較輕的閉合性血?dú)庑鼗颊撸绻e血量少且無明顯癥狀，積氣也較少，肺壓縮小于20%，通常可以采取保守治療。讓患者臥床休息，給予吸氧等支持治療，機(jī)體可自行吸收胸腔內(nèi)的積血和積氣。同時，要密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，以及胸部癥狀的變化，定期進(jìn)行胸部X線或超聲檢查，以了解血?dú)庑氐奈涨闆r。

若血?dú)庑貙?dǎo)致胸腔內(nèi)積血、積氣較多，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等癥狀時，就需要進(jìn)行胸腔閉式引流。通過在胸腔內(nèi)插入引流管，將胸腔內(nèi)的氣體和血液引出體外，促進(jìn)肺復(fù)張，改善呼吸功能。在操作過程中要嚴(yán)格遵循無菌原則，防止感染。引流后要注意觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)，以及氣體的排出情況。如果引流液持續(xù)較多，每小時超過200毫升，且持續(xù)3小時以上，或者出現(xiàn)進(jìn)行性血胸的表現(xiàn)，如患者血壓持續(xù)下降、心率加快、血紅蛋白進(jìn)行性降低等，提示可能存在活動性出血，此時應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為開胸探查術(shù)，目的是找到出血部位并進(jìn)行止血，同時清除胸腔內(nèi)的積血和血塊。

對于開放性血?dú)庑鼗颊?，?yīng)立即用無菌敷料封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后按照閉合性血?dú)庑氐奶幚碓瓌t進(jìn)行治療。待患者病情穩(wěn)定后，還需要對傷口進(jìn)行清創(chuàng)縫合等處理。

此外，無論采取何種治療方式，都要積極防治并發(fā)癥。如給予抗生素預(yù)防感染，鼓勵患者咳嗽、咳痰，進(jìn)行呼吸功能鍛煉，以防止肺部感染、肺不張等并發(fā)癥的發(fā)生。同時，要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。