骨質(zhì)疏松癥有啥臨床表現(xiàn)?
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病,其臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面。
疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。這是由于骨轉(zhuǎn)換加快,骨吸收增加導(dǎo)致骨小梁破壞、消失、骨膜下皮質(zhì)骨破壞等引起的。
身長(zhǎng)縮短、駝背也是常見表現(xiàn)。多在疼痛后出現(xiàn),脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大。正常人每人有24節(jié)椎體,每個(gè)椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長(zhǎng)平均縮短3 - 6cm。
骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)多見,老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多見。骨折發(fā)生的部位比較固定,如胸腰椎骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頸骨折等。輕微的外力,如咳嗽、打噴嚏、彎腰、負(fù)重、下樓梯、跌倒等都可能導(dǎo)致骨折。骨折后患者的生活質(zhì)量明顯下降,長(zhǎng)期臥床還可能引發(fā)肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的身體健康和壽命。
呼吸功能下降也是骨質(zhì)疏松癥可能引發(fā)的問題。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后凸,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
綜上所述,骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)多樣,了解這些表現(xiàn)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療骨質(zhì)疏松癥,從而減少骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。這是由于骨轉(zhuǎn)換加快,骨吸收增加導(dǎo)致骨小梁破壞、消失、骨膜下皮質(zhì)骨破壞等引起的。
身長(zhǎng)縮短、駝背也是常見表現(xiàn)。多在疼痛后出現(xiàn),脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大。正常人每人有24節(jié)椎體,每個(gè)椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長(zhǎng)平均縮短3 - 6cm。
骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)多見,老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多見。骨折發(fā)生的部位比較固定,如胸腰椎骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頸骨折等。輕微的外力,如咳嗽、打噴嚏、彎腰、負(fù)重、下樓梯、跌倒等都可能導(dǎo)致骨折。骨折后患者的生活質(zhì)量明顯下降,長(zhǎng)期臥床還可能引發(fā)肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的身體健康和壽命。
呼吸功能下降也是骨質(zhì)疏松癥可能引發(fā)的問題。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后凸,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
綜上所述,骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)多樣,了解這些表現(xiàn)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療骨質(zhì)疏松癥,從而減少骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

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