水失衡是指人體水的攝入和排出不平衡，導致體內(nèi)水含量異常的狀態(tài)，主要分為以下幾種類型。

首先是脫水，脫水又可進一步細分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水。高滲性脫水是指水和鈉同時丟失，但失水多于失鈉，血清鈉濃度大于150mmol/L，細胞外液呈高滲狀態(tài)。這種脫水常見于水分攝入不足，如長期禁食、上消化道梗阻等，或者水分丟失過多，像高熱大量出汗、大面積燒傷暴露療法等。患者會出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重增高等癥狀。低滲性脫水是失鈉多于失水，血清鈉濃度小于135mmol/L，細胞外液呈低滲狀態(tài)。常見原因有消化液持續(xù)性丟失，如反復嘔吐、長期胃腸減壓等，以及大創(chuàng)面的慢性滲液等?；颊咴缙谝话銦o口渴感，會有惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊等表現(xiàn)。等滲性脫水是水和鈉成比例丟失，血清鈉濃度和細胞外液滲透壓維持在正常范圍。常見于急性腹膜炎、急性腸梗阻、大量嘔吐及大面積燒傷早期等，患者會有惡心、厭食、乏力、少尿等癥狀，但不口渴。

其次是水中毒，又稱稀釋性低血鈉，指機體的攝入水總量超過了排出水量，以致水分在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多。常見原因有抗利尿激素分泌過多、腎功能不全、攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液等。急性水中毒起病急驟，會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、譫妄、驚厥甚至昏迷等癥狀；慢性水中毒癥狀一般不明顯，往往被原發(fā)病的癥狀所掩蓋，可有軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。

此外，還有水腫，這是指組織間隙內(nèi)的體液增多。根據(jù)水腫波及的范圍可分為全身性水腫和局部性水腫；根據(jù)發(fā)生機制可分為腎性水腫、肝性水腫、心性水腫、營養(yǎng)不良性水腫等。全身性水腫常見于心力衰竭、腎衰竭、肝硬化等疾病，局部性水腫可由局部炎癥、靜脈或淋巴回流受阻等原因引起。