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普魯卡因局部麻醉藥有什么毒性反應?操作需要注意什么?

2020-06-28 15:31 醫(yī)學教育網
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普魯卡因局部麻醉藥有什么毒性反應?操作需要注意什么?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。 

普魯卡因作為局麻藥,使用不當可引起題中所述的毒性反應。為了預防毒性反應的發(fā)生,使用局麻藥時需注意:

(1)限量使用:

一般不允許超過限量。尤其對耐受力低下的病人,要適當減量。

(2)限制濃度:

不得超過限制濃度,尤其對年老體弱者更要加以限制。

(3)防止局麻藥過快入血:

即每次推藥前必須回吸無血;同時在血循環(huán)豐富部位麻醉用藥濃度和用量要偏??;在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每l00ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時間,但有高血壓心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術的局麻藥中忌加腎上腺素。

例題:用普魯卡因行局部浸潤麻醉后,為了預防患者出現不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫等反應,正確的措施是?

A.麻藥直接注入血管

B.一次性給足量麻醉藥

C.對虛弱病人應增加藥量

D.對虛弱病人應增加藥物濃度

E.普魯卡因中加少量腎上腺素

答案:E

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