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亞硝酸鹽中毒一經確診及救治措施

2020-07-15 17:10 醫(yī)學教育網
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亞硝酸鹽中毒一經確診及救治措施有哪些?緊急救治是考生需要掌握的知識點,考前需要多看多做題,醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理練習題及解析如下。

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【練習題】女,32歲,食用亞硝酸鹽后呼吸困難。查體:口唇皮膚發(fā)紺,雙側瞳孔等大等圓,神清,雙肺清晰。下列哪項治療是錯誤的  (    )

A.導瀉

B.大劑量亞甲藍靜脈注射

C.呋塞米靜脈注射

D.防治呼衰、心衰

E.洗胃 

【答案】B

【精析】亞硝酸鹽中毒一經確診,救治措施有:

(1)洗胃及導瀉是清除體內未吸收毒物的有效手段,也是必要的手段,同時給予補液和利尿等治療,ACE正確。

(2)應用特效解毒劑亞甲藍:亞甲藍又稱美藍,是一種還原氧化劑,能夠使MetHb還原為氧合血紅蛋白,恢復血液的攜氧功能。1%亞甲藍小劑量(1~2mg/kg)應用時,在體內葡萄糖被氧化的同時,被還原成還原型亞甲藍,將氫離子傳遞給高鐵血紅蛋白,使其轉變?yōu)檎Qt蛋白,以發(fā)揮解毒作用。若30~60min紫紺不消退可重復用藥1次全量或半量;但在大劑量(5~10mg/kg)時,起相反的氧化作用,加重中毒。故在用藥時應注意用量,每天的劑量不應超過200mg,故B錯誤 

(3)高流量吸氧(5~10L/min),必要時可用面罩給氧,如有呼吸衰竭可給予呼吸興奮劑及人工呼吸機的應用; 

(4) 保護重要臟器功能,防止心衰等。D正確。該題要求選擇錯誤的治療所以選擇B。

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