2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試在即，醫(yī)學教育網編輯整理了“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題卷3第4單元（2）”，具體內容分享如下：

11.口腔頜面部膿腫形成后，主要的治療措施是

A.大劑量抗生素

B.對癥治療

C.大劑量激素

D.膿腫切開引流和應用抗生素

E.局部外敷中藥

【正確答案】 D

【答案解析】 化膿性炎癥已經形成膿腫或膿腫已經破潰但引流不暢者，必須切開引流，并同時應用抗生素，可輔助進行局部外敷藥物熱敷及全身的對癥治療及支持治療。膿腫形成后應首先切開引流同時配合使用抗生素。

12.口腔頜面部感染最主要的途徑是

A.腺源性

B.損傷性

C.醫(yī)源性

D.牙源性

E.血源性

【正確答案】 D

【答案解析】 病原菌通過病變牙或牙周組織進入體內發(fā)生感染者，稱牙源性感染。牙與頜骨直接相連，牙體及牙周感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴散。由于齲病、牙周病、智牙冠周炎均為臨床常見病，故牙源性途徑是口腔頜面部感染的主要途徑。

13.皮膚創(chuàng)口縫合后呈現過度外翻主要是因為

A.進針點距創(chuàng)緣過遠

B.兩側進針深度不一致

C.進出針間距大于皮下間距

D.進出針間距小于皮下間距

E.打結過緊

【正確答案】 D

【答案解析】 切口兩側進出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內卷；相反，進出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現過度外翻。

14.下列關于舌損傷的清創(chuàng)縫合的原則中，不正確的是

A.采用較粗的絲線進行縫合

B.盡量保持舌的橫向寬度

C.縫合時進針深，邊距寬

D.盡量保留舌體組織

E.必要時可加褥式縫合

【正確答案】 B

【答案解析】 舌損傷：舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時，應分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能封閉所有的創(chuàng)面時，應先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動。舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應采用較粗的絲線（4號以上縫線）進行縫合。進針距創(chuàng)緣要稍遠，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。

15.下列說法中不正確的是

A.根據腫瘤侵犯的范圍，國際抗癌協會制定了TNM分類法

B.T表示原發(fā)腫瘤

C.M表示有無遠處轉移

D.惡性腫瘤組織來源不同，治療方法各異

E.N表示腫瘤大小

【正確答案】 E

【答案解析】 惡性腫瘤的組織來源不同因此需要的治療方法是不同的，T原發(fā)腫瘤：N區(qū)域性淋巴結：M遠處轉移。

16.以下關于囊腫型淋巴管瘤的敘述哪項是錯誤的

A.表面皮膚色澤正常

B.捫之柔軟，有波動感

C.體位移動試驗陽性

D.內有透明、淡黃色水樣液體

E.可與毛細管型淋巴管瘤同時存在

【正確答案】 C

【答案解析】 大囊型：老分類中稱為囊腫型或囊性水瘤。主要發(fā)生于頸部鎖骨上區(qū)，亦可發(fā)生于下頜下區(qū)及上頸部。一般為多房性囊腔，彼此間隔，內有透明、淡黃色水樣液體。病損大小不一，表面皮膚色澤正常，呈充盈狀態(tài)，捫診柔軟，有波動感。與深層血管瘤不同的是體位移動試驗陰性，但有時透光試驗為陽性。

17.在我國最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是

A.腭癌

B.舌癌

C.頰癌

D.上頜竇癌

E.牙齦癌

【正確答案】 B

【答案解析】 舌癌是最常見的口腔癌，按UICC的分類，舌前2/3癌（舌體）屬口腔癌范疇；舌后1/3（舌根）則應屬口咽癌范疇。

18.舍格倫綜合征的唾液腺腫大最常見于

A.下頜下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.淚腺

E.唇腺

【正確答案】 C

【答案解析】 舍格倫綜合征多見于中年女性，患者的主要癥狀有：眼干、口干、涎腺及淚腺腫大、類風濕關節(jié)炎等結締組織疾病。唾液腺腫大以腮腺最常見，也可伴有下頜下腺、舌下腺及小涎腺腫大。下頜下腺易發(fā)生涎石病。

19.關于顳下頜關節(jié)強直造成的咬合錯亂，不正確的是

A.下頜牙弓變寬

B.下頜磨牙舌向傾斜

C.發(fā)生于成年者，咬合錯亂不明顯

D.面下1/3垂直距離變短

E.下頜前牙唇側傾斜

【正確答案】 A

【答案解析】 顳下頜關節(jié)強直可以造成下頜骨的發(fā)育停止，下頜骨體積變小，牙弓變窄。

20.下列關于三叉神經痛的臨床表現中不包括

A.閃電式劇痛

B.可由扳機點引起

C.痛性抽搐

D.夜間發(fā)作多見

E.間歇期無任何疼痛癥狀

【正確答案】 D

【答案解析】 本病的主要表現是在三叉神經某分支區(qū)域內，驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛可自發(fā)，也可由輕微的刺激“扳機點”所引起。發(fā)作多在白天，每次發(fā)作時間一般持續(xù)數秒、數十秒或1——2分鐘后又驟然停止。有時還可出現痛區(qū)潮紅，結合膜充血，或流淚、出汗流唾液以及患側鼻腔黏液增多等癥狀，稱為痛性抽搐。兩次發(fā)作之間稱間歇期，無任何疼痛癥狀。

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