種植體周圍炎是種植義齒常見的并發(fā)癥，其病理表現(xiàn)主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

在軟組織方面，炎癥初期，種植體周圍的齦組織會出現(xiàn)充血。顯微鏡下可見血管擴張，炎細胞浸潤，主要以淋巴細胞和漿細胞為主，這是機體對局部刺激的免疫反應。隨著炎癥的發(fā)展，炎細胞浸潤范圍擴大，還會有大量中性粒細胞滲出，這些中性粒細胞可以吞噬細菌等病原體，但也會釋放一些酶類物質，對周圍組織造成損傷。上皮附著會向根方增殖、遷移，形成深的牙周袋，這破壞了種植體與周圍軟組織的封閉狀態(tài)，使得更多的細菌和炎性介質能夠進入深部組織。

在硬組織方面，種植體周圍炎會導致骨組織的吸收。早期表現(xiàn)為骨小梁的稀疏，骨密度降低。這是因為炎癥產(chǎn)生的細胞因子如白細胞介素 - 1、腫瘤壞死因子 - α等，會激活破骨細胞，使其活性增強，導致骨吸收增加。隨著病情進展，骨組織會出現(xiàn)明顯的破壞和吸收，種植體與骨組織之間的結合被破壞，出現(xiàn)種植體周圍的骨缺損。骨缺損可呈水平型或垂直型，嚴重時可導致種植體松動甚至脫落。此外，在骨吸收的同時，也可能會有一定程度的新骨形成，但由于炎癥持續(xù)存在，新骨形成往往不足以彌補骨吸收的量。總之，種植體周圍炎的病理表現(xiàn)是一個復雜的過程，涉及到軟組織和硬組織的一系列改變，這些改變相互影響，共同導致了種植體周圍組織的破壞。