檢查牙周疾病是需要檢查牙齦的，牙齦檢查在牙周疾病的診斷中具有極其重要的地位。

牙齦是牙周組織的重要組成部分，它直接覆蓋在牙槽骨和牙頸部，健康的牙齦呈現粉紅色，質地堅韌，邊緣貼合牙面。當發(fā)生牙周疾病時，牙齦往往會出現一系列明顯的變化，這些變化是判斷牙周狀況的關鍵線索。

從炎癥表現來看，牙齦炎癥是牙周疾病的早期癥狀。在檢查時，醫(yī)生首先會觀察牙齦的顏色。正常牙齦呈粉紅色，而患有炎癥的牙齦通常會變?yōu)轷r紅或暗紅色，這是由于炎癥導致牙齦組織內血管擴張、充血所引起的。同時，還會查看牙齦的形態(tài)。健康牙齦邊緣菲薄，呈扇貝狀緊貼牙面；當有炎癥時，牙齦會腫脹，邊緣變厚，不再緊貼牙面，嚴重時可呈球狀增生。此外，牙齦的質地也會發(fā)生改變。正常牙齦質地堅韌，而炎癥狀態(tài)下的牙齦質地會變得松軟脆弱，缺乏彈性，容易出血。用探針輕探牙齦溝，健康牙齦一般不會出血，而患有牙周疾病時，牙齦溝處的炎癥使得牙齦組織變得脆弱，探診后容易出血，這是判斷牙齦炎癥程度的一個重要指標。

從附著喪失情況來看，牙齦與牙齒的附著關系也能反映牙周疾病的進展。隨著牙周疾病的發(fā)展，牙齦會逐漸與牙齒分離，出現附著喪失。醫(yī)生通過專業(yè)的牙周探針測量牙齦緣到釉牙骨質界的距離，以此來評估牙齦附著的情況。如果這個距離增大，說明存在附著喪失，提示牙周支持組織已經受到破壞，是牙周疾病進一步發(fā)展的表現。

從牙齦的局部環(huán)境來看，牙齦溝內的狀況對于判斷牙周疾病也很關鍵。牙齦溝是牙齦與牙齒之間的縫隙，正常情況下深度較淺。當發(fā)生牙周疾病時，牙齦溝內會存在大量的細菌、牙菌斑和食物殘渣等。這些物質會持續(xù)刺激牙齦組織，加重炎癥反應。醫(yī)生在檢查時，會仔細觀察牙齦溝內的清潔程度，以及是否有溢膿等情況。如果牙齦溝內有膿性分泌物溢出，說明牙周炎癥已經比較嚴重，可能存在牙周袋內的感染。

綜上所述，牙齦的各項特征變化能夠為牙周疾病的診斷、病情評估和治療方案的制定提供重要依據。因此，在檢查牙周疾病時，檢查牙齦