化膿性頜骨骨髓炎的治療需要采取綜合措施，主要包括全身治療和局部治療兩個(gè)方面，以下為你詳細(xì)介紹。

全身治療主要是增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、控制感染，及時(shí)使用足量、有效的抗生素是關(guān)鍵。應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用合適的抗生素，在未明確病原菌前，可先選用廣譜抗生素，如頭孢菌素類聯(lián)合抗厭氧菌藥物如甲硝唑等。同時(shí)，要注意維持水、電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)可少量多次輸血，以增強(qiáng)患者的抵抗力，促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。

局部治療在急性期首先要建立引流，以排出膿液，減輕局部壓力，緩解疼痛。如果有膿腫形成，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切開引流，切口應(yīng)選擇在便于引流的部位，同時(shí)要注意避免損傷重要的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)。對于牙源性感染引起的，應(yīng)及時(shí)拔除病灶牙，以去除感染源。

進(jìn)入慢性期后，死骨形成并分離，此時(shí)應(yīng)以手術(shù)治療為主，目的是摘除死骨、清除病灶。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇很重要，一般在死骨與周圍組織分離后，易于摘除時(shí)進(jìn)行。手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)死骨的大小、部位等確定，同時(shí)要徹底清除病灶內(nèi)的肉芽組織。術(shù)后還需要配合使用抗生素，預(yù)防感染復(fù)發(fā)，并進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔，促進(jìn)傷口愈合。此外，患者在治療期間要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，以利于身體的恢復(fù)。