口腔念珠菌病如何治?
口腔念珠菌病是由念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病,治療方法主要包括以下幾個(gè)方面。
首先是局部藥物治療。使用2%-4%碳酸氫鈉溶液,由于念珠菌不適合在堿性環(huán)境中生長繁殖,因此用該溶液漱口可以起到抑制念珠菌生長的作用,尤其適用于嬰幼兒鵝口瘡,可在哺乳前后洗滌口腔,以消除能分解產(chǎn)酸的殘留凝乳或糖類,使口腔成為堿性環(huán)境,阻止白色念珠菌的生長和繁殖。制霉菌素也是常用藥物,它能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇相結(jié)合,使細(xì)胞膜通透性改變,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)丟失而死亡。一般制成混懸液、軟膏等劑型,涂布患處,療效良好。此外,還可以使用氯己定,它具有抗真菌作用,可選用0.2%溶液或1%凝膠局部涂布、沖洗或含漱。
全身抗真菌藥物治療也很關(guān)鍵。對(duì)于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者,可使用氟康唑,它是一種廣譜抗真菌藥,口服吸收良好,不良反應(yīng)小,一般首次劑量為200mg,以后每日100mg,連續(xù)服用7-14天。伊曲康唑也是常用的藥物,它對(duì)念珠菌有較強(qiáng)的抗菌活性,劑量為每日100-200mg,連服1-2周。
增強(qiáng)機(jī)體免疫力同樣不容忽視。對(duì)于身體衰弱、有免疫缺陷或與之有關(guān)的全身疾病,長期使用免疫抑制劑的患者,需輔以增強(qiáng)免疫力的治療措施,如注射胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。同時(shí),要去除誘發(fā)因素,如停用抗生素、糖皮質(zhì)激素等,及時(shí)治療口腔黏膜病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。還要注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔,勤換內(nèi)衣,對(duì)于嬰幼兒的奶瓶、奶嘴等要定期消毒。
在治療過程中,要密切觀察病情變化,定期復(fù)查,根據(jù)治療效果調(diào)整治療方案。如果治療效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步檢查,排除其他疾病的可能。
首先是局部藥物治療。使用2%-4%碳酸氫鈉溶液,由于念珠菌不適合在堿性環(huán)境中生長繁殖,因此用該溶液漱口可以起到抑制念珠菌生長的作用,尤其適用于嬰幼兒鵝口瘡,可在哺乳前后洗滌口腔,以消除能分解產(chǎn)酸的殘留凝乳或糖類,使口腔成為堿性環(huán)境,阻止白色念珠菌的生長和繁殖。制霉菌素也是常用藥物,它能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇相結(jié)合,使細(xì)胞膜通透性改變,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)丟失而死亡。一般制成混懸液、軟膏等劑型,涂布患處,療效良好。此外,還可以使用氯己定,它具有抗真菌作用,可選用0.2%溶液或1%凝膠局部涂布、沖洗或含漱。
全身抗真菌藥物治療也很關(guān)鍵。對(duì)于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者,可使用氟康唑,它是一種廣譜抗真菌藥,口服吸收良好,不良反應(yīng)小,一般首次劑量為200mg,以后每日100mg,連續(xù)服用7-14天。伊曲康唑也是常用的藥物,它對(duì)念珠菌有較強(qiáng)的抗菌活性,劑量為每日100-200mg,連服1-2周。
增強(qiáng)機(jī)體免疫力同樣不容忽視。對(duì)于身體衰弱、有免疫缺陷或與之有關(guān)的全身疾病,長期使用免疫抑制劑的患者,需輔以增強(qiáng)免疫力的治療措施,如注射胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。同時(shí),要去除誘發(fā)因素,如停用抗生素、糖皮質(zhì)激素等,及時(shí)治療口腔黏膜病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。還要注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔,勤換內(nèi)衣,對(duì)于嬰幼兒的奶瓶、奶嘴等要定期消毒。
在治療過程中,要密切觀察病情變化,定期復(fù)查,根據(jù)治療效果調(diào)整治療方案。如果治療效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步檢查,排除其他疾病的可能。

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