常用腎上腺素受體激動劑有啥?
腎上腺素受體激動劑是一類能與腎上腺素受體結(jié)合并激動該受體,產(chǎn)生與腎上腺素相似作用的藥物。根據(jù)其對不同腎上腺素受體亞型的選擇性,可分為以下幾類:
一、α、β受體激動劑
1. 腎上腺素:是腎上腺髓質(zhì)分泌的主要激素,對α和β受體都有強大的激動作用。在心臟,激動β1受體,使心肌收縮力增強、心率加快、傳導(dǎo)加速、心輸出量增加;在血管,激動α受體使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮,激動β2受體使骨骼肌血管和冠狀血管擴張;在支氣管,激動β2受體能舒張支氣管平滑肌,還能抑制肥大細胞釋放過敏介質(zhì)。臨床上用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作等。
2. 麻黃堿:作用與腎上腺素相似,但較弱而持久。它既能直接激動α、β受體,又能促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等作用,還具有中樞興奮作用。常用于防治某些低血壓狀態(tài),如硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉所引起的低血壓;也用于治療鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞;還可用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作和輕癥的治療。
3. 多巴胺:主要激動α、β和外周的多巴胺受體。激動心臟β1受體,使心肌收縮力增強,心輸出量增加;激動血管α受體,使皮膚、黏膜血管收縮;激動腎血管多巴胺受體,使腎血管舒張,腎血流量增加,腎小球濾過率也增加,有排鈉利尿作用。臨床上用于各種休克,如感染性休克、心源性休克及出血性休克等,尤其適用于伴有心收縮力減弱、尿量減少而血容量已補足的休克患者。
二、α受體激動劑
1. 去甲腎上腺素:主要激動α受體,對β1受體作用較弱,對β2受體幾乎無作用。強烈收縮血管,使除冠狀動脈以外的小動脈和小靜脈都收縮,升高血壓;興奮心臟β1受體,使心肌收縮力加強,心率加快,但在整體情況下,由于血壓升高可反射性引起心率減慢。臨床上主要用于早期神經(jīng)源性休克、嗜鉻細胞瘤切除后或藥物中毒時的低血壓。
2. 間羥胺:主要作用于α受體,對β1受體作用較弱??芍苯蛹应潦荏w,也可
一、α、β受體激動劑
1. 腎上腺素:是腎上腺髓質(zhì)分泌的主要激素,對α和β受體都有強大的激動作用。在心臟,激動β1受體,使心肌收縮力增強、心率加快、傳導(dǎo)加速、心輸出量增加;在血管,激動α受體使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮,激動β2受體使骨骼肌血管和冠狀血管擴張;在支氣管,激動β2受體能舒張支氣管平滑肌,還能抑制肥大細胞釋放過敏介質(zhì)。臨床上用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作等。
2. 麻黃堿:作用與腎上腺素相似,但較弱而持久。它既能直接激動α、β受體,又能促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等作用,還具有中樞興奮作用。常用于防治某些低血壓狀態(tài),如硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉所引起的低血壓;也用于治療鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞;還可用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作和輕癥的治療。
3. 多巴胺:主要激動α、β和外周的多巴胺受體。激動心臟β1受體,使心肌收縮力增強,心輸出量增加;激動血管α受體,使皮膚、黏膜血管收縮;激動腎血管多巴胺受體,使腎血管舒張,腎血流量增加,腎小球濾過率也增加,有排鈉利尿作用。臨床上用于各種休克,如感染性休克、心源性休克及出血性休克等,尤其適用于伴有心收縮力減弱、尿量減少而血容量已補足的休克患者。
二、α受體激動劑
1. 去甲腎上腺素:主要激動α受體,對β1受體作用較弱,對β2受體幾乎無作用。強烈收縮血管,使除冠狀動脈以外的小動脈和小靜脈都收縮,升高血壓;興奮心臟β1受體,使心肌收縮力加強,心率加快,但在整體情況下,由于血壓升高可反射性引起心率減慢。臨床上主要用于早期神經(jīng)源性休克、嗜鉻細胞瘤切除后或藥物中毒時的低血壓。
2. 間羥胺:主要作用于α受體,對β1受體作用較弱??芍苯蛹应潦荏w,也可

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