牙脫位有哪些處理方法?
牙脫位是指牙齒受外力作用而脫離牙槽窩,根據(jù)其移位情況可分為部分脫位和完全脫位,不同類(lèi)型的牙脫位處理方法有所不同。
對(duì)于部分脫位牙,如嵌入性牙脫位,在復(fù)位后應(yīng)在兩周內(nèi)進(jìn)行根管治療術(shù),因?yàn)榍度霑r(shí)牙髓血管被拉長(zhǎng)、撕斷,牙髓易發(fā)生壞死。對(duì)于側(cè)向和脫出性脫位牙,應(yīng)在局麻下復(fù)位,然后結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死,應(yīng)及時(shí)做根管治療。
對(duì)于完全脫位牙,需要強(qiáng)調(diào)的是時(shí)間因素至關(guān)重要。如果患牙在脫位后0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植,90%患牙可避免牙根吸收。在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),若牙齒已落地污染,應(yīng)就地用生理鹽水或自來(lái)水沖洗牙齒,然后將其放入原位。如果不能即刻復(fù)位,可以將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來(lái)水的杯子內(nèi),切忌干藏,并盡快到醫(yī)院就診。就診后,首先要對(duì)患牙進(jìn)行處理,清潔患牙表面,對(duì)根面進(jìn)行適當(dāng)處理,如污染嚴(yán)重可使用抗生素液浸泡。對(duì)于牙槽窩也需進(jìn)行清理,去除異物和血凝塊。然后將患牙復(fù)位,固定2 - 3周。術(shù)后3 - 4周開(kāi)始做根管治療,若再植時(shí)間在2小時(shí)以后,則應(yīng)在體外完成根管治療后再行植入。
此外,無(wú)論是哪種類(lèi)型的牙脫位,在治療后都要注意保持口腔衛(wèi)生,避免用患牙咀嚼硬物,并按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察牙齒的愈合情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題,如牙根吸收、牙髓壞死等。
對(duì)于部分脫位牙,如嵌入性牙脫位,在復(fù)位后應(yīng)在兩周內(nèi)進(jìn)行根管治療術(shù),因?yàn)榍度霑r(shí)牙髓血管被拉長(zhǎng)、撕斷,牙髓易發(fā)生壞死。對(duì)于側(cè)向和脫出性脫位牙,應(yīng)在局麻下復(fù)位,然后結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死,應(yīng)及時(shí)做根管治療。
對(duì)于完全脫位牙,需要強(qiáng)調(diào)的是時(shí)間因素至關(guān)重要。如果患牙在脫位后0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植,90%患牙可避免牙根吸收。在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),若牙齒已落地污染,應(yīng)就地用生理鹽水或自來(lái)水沖洗牙齒,然后將其放入原位。如果不能即刻復(fù)位,可以將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來(lái)水的杯子內(nèi),切忌干藏,并盡快到醫(yī)院就診。就診后,首先要對(duì)患牙進(jìn)行處理,清潔患牙表面,對(duì)根面進(jìn)行適當(dāng)處理,如污染嚴(yán)重可使用抗生素液浸泡。對(duì)于牙槽窩也需進(jìn)行清理,去除異物和血凝塊。然后將患牙復(fù)位,固定2 - 3周。術(shù)后3 - 4周開(kāi)始做根管治療,若再植時(shí)間在2小時(shí)以后,則應(yīng)在體外完成根管治療后再行植入。
此外,無(wú)論是哪種類(lèi)型的牙脫位,在治療后都要注意保持口腔衛(wèi)生,避免用患牙咀嚼硬物,并按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察牙齒的愈合情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題,如牙根吸收、牙髓壞死等。

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