結(jié)核在口腔的表現(xiàn)特征多樣，不同類型的口腔結(jié)核具有不同的臨床特點。

口腔黏膜結(jié)核初瘡是結(jié)核桿菌初次侵入口腔黏膜時形成的病變。一般在感染后2 - 3周出現(xiàn)，多發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，以唇部、舌部、頰部等較為常見。初起為小結(jié)節(jié)，很快破潰形成淺表潰瘍，潰瘍邊界清楚，邊緣微隆起，呈鼠嚙狀，底部有顆粒狀肉芽組織，表面覆蓋有少量膿性分泌物，患者通常無明顯疼痛。

口腔黏膜結(jié)核性潰瘍較為常見，可由口腔黏膜結(jié)核初瘡發(fā)展而來，也可因身體其他部位的結(jié)核病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散至口腔黏膜所致。潰瘍大小不一，形態(tài)不規(guī)則，邊界清楚但不整齊，邊緣呈潛掘狀，底部可見粟粒狀小結(jié)節(jié)，呈暗紅色，表面有污穢的滲出物?；颊咛弁疵黠@，尤其在進食刺激性食物時疼痛加劇，病程較長，可達數(shù)月甚至數(shù)年，且愈合后可形成瘢痕。

尋常狼瘡也是口腔結(jié)核的一種表現(xiàn)，多發(fā)生于無結(jié)核病灶且免疫功能較好的青少年或兒童。早期表現(xiàn)為一個或多個散在的、柔軟的、邊界不明顯的結(jié)節(jié)，呈蘋果醬色，質(zhì)地較軟，用探針容易穿破，稱為探針貫通現(xiàn)象。隨著病情發(fā)展，結(jié)節(jié)可相互融合形成較大的斑塊，表面可發(fā)生破潰形成潰瘍，愈合后可形成萎縮性瘢痕。在瘢痕的基礎上又可出現(xiàn)新的結(jié)節(jié)，如此反復，導致口腔黏膜及面部皮膚的組織破壞和畸形。

此外，結(jié)核性骨髓炎在口腔也有一定表現(xiàn)。多發(fā)生于兒童，常由頜骨附近的軟組織結(jié)核病灶直接侵犯或血行播散引起。早期表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，形成死骨，患者可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀?？谇粌?nèi)可見牙齦紅腫、溢膿，牙齒松動等癥狀。

總之，結(jié)核在口腔的表現(xiàn)具有一定的特征性，但僅憑臨床表現(xiàn)不能確診，還需要結(jié)合患者的病史、結(jié)核菌素試驗、胸部X線檢查、病理檢查等綜合判斷。