根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或尖周炎癥的年輕恒牙，在消除感染或尖周炎癥的基礎(chǔ)上，用藥物誘導(dǎo)根尖部的牙髓和（或）根尖周組織形成硬組織，使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖孔縮小或封閉的治療方法。其操作步驟如下：

首先是術(shù)前準(zhǔn)備。需要拍攝X線片，以了解牙根的發(fā)育程度、根尖周組織的病變情況以及牙根的長度、形態(tài)等，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。同時(shí)準(zhǔn)備好合適的器械和藥物，如根管銼、消毒藥物、誘導(dǎo)劑等。

然后進(jìn)行開髓。在局部麻醉下，用牙鉆打開髓腔，揭去髓室頂，使根管口充分暴露。操作時(shí)要注意避免損傷過多的牙體組織，同時(shí)盡量減少對(duì)牙髓的刺激。

接著進(jìn)行根管預(yù)備。用根管銼逐步清理根管內(nèi)的感染物質(zhì)，測量根管工作長度，一般比X線片顯示的根尖短1 - 2mm。在預(yù)備過程中，要采用逐步后退法或冠向下法等正確的方法，保持根管的原有形態(tài)，避免形成臺(tái)階或側(cè)穿。

之后進(jìn)行根管消毒。用消毒藥物如氫氧化鈣糊劑等封入根管內(nèi)，以殺滅根管內(nèi)的細(xì)菌。封藥時(shí)間一般為1 - 2周，如果炎癥較重，可適當(dāng)延長封藥時(shí)間。

當(dāng)根管內(nèi)無滲出、無異味，患者無自覺癥狀時(shí)，即可進(jìn)行藥物誘導(dǎo)。將氫氧化鈣等誘導(dǎo)劑導(dǎo)入根管內(nèi)，填滿根管，使其接觸根尖部組織。

最后進(jìn)行暫時(shí)充填。用暫封材料將窩洞暫時(shí)封閉，告知患者定期復(fù)查，一般每3 - 6個(gè)月復(fù)查一次，觀察根尖周組織的愈合情況和牙根的發(fā)育情況。當(dāng)根尖形成或根端閉合后，可進(jìn)行永久性充填。