急淋白血病即急性淋巴細(xì)胞白血病，是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。其診斷要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：

首先是臨床表現(xiàn)?；颊叱３霈F(xiàn)貧血癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣短等，這是由于骨髓造血功能受抑制，紅細(xì)胞生成減少所致。發(fā)熱也是常見癥狀之一，熱型不定，可低熱，也可高達(dá)39℃甚至更高，發(fā)熱原因主要是白血病細(xì)胞大量增殖，機(jī)體免疫力下降，容易合并各種感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。出血傾向也較為明顯，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血，嚴(yán)重時(shí)可有內(nèi)臟出血，如消化道出血、顱內(nèi)出血等，這與血小板數(shù)量減少和功能異常有關(guān)。此外，還可能出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大多見，腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地中等，無壓痛，可活動(dòng)。部分患者還會(huì)有骨和關(guān)節(jié)疼痛，這是由于白血病細(xì)胞浸潤骨膜或骨髓腔壓力增高引起。

實(shí)驗(yàn)室檢查方面，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)增高，也有部分患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，分類可見原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多。紅細(xì)胞和血紅蛋白常呈不同程度的降低，血小板計(jì)數(shù)大多減少。骨髓象檢查是診斷急淋白血病的重要依據(jù)，骨髓增生極度活躍或明顯活躍，以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，可占骨髓有核細(xì)胞的30%以上，正常的造血細(xì)胞如幼紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞等明顯減少。細(xì)胞化學(xué)染色有助于鑒別白血病的類型，急淋白血病時(shí)，過氧化物酶染色呈陰性，糖原染色呈陽性。免疫分型檢查可以確定白血病細(xì)胞的來源，區(qū)分是B系還是T系急淋白血病，對于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后有重要意義。此外，染色體和基因檢查也可發(fā)現(xiàn)一些特征性的異常，如費(fèi)城染色體等，有助于進(jìn)一步明確診斷和進(jìn)行危險(xiǎn)度分層。

綜上所述，急淋白血病的診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫分型、染色體和基因檢查等多方面的結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。