M3即急性早幼粒細(xì)胞白血病，其骨髓象具有以下典型特征。

首先是骨髓增生程度方面，M3骨髓象一般呈現(xiàn)極度活躍或明顯活躍的狀態(tài)。這表明骨髓內(nèi)造血細(xì)胞的增殖能力非常強(qiáng)，處于一種過(guò)度活躍的造血狀態(tài)。

在細(xì)胞成分上，以異常早幼粒細(xì)胞增生為主，這類異常早幼粒細(xì)胞比例顯著增高，可占骨髓非紅系有核細(xì)胞的30%以上，甚至有時(shí)可高達(dá)90%。這些異常早幼粒細(xì)胞具有獨(dú)特的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。其胞體大小不一，外形常不規(guī)則，可呈橢圓形、圓形或有偽足樣突起。胞核大小也不一致，常偏位，形態(tài)多樣，可呈腎形、馬蹄形、雙葉形等，染色質(zhì)粗細(xì)不均，核仁1 - 3個(gè)，有的不清晰。

胞質(zhì)豐富，含有大量的嗜天青顆粒是其重要特征之一。根據(jù)顆粒的粗細(xì)不同，可分為粗顆粒型（M3a）和細(xì)顆粒型（M3b）。粗顆粒型中，顆粒粗大、密集甚至融合，可覆蓋在核上；細(xì)顆粒型的顆粒則細(xì)小而密集。此外，還可見(jiàn)到一種特殊的棒狀小體，即Auer小體，在M3中常呈束狀或柴捆狀排列，這是M3較為特征性的表現(xiàn)，對(duì)診斷具有重要提示意義。

紅系細(xì)胞和巨核系細(xì)胞在M3骨髓象中明顯受抑制。紅系細(xì)胞數(shù)量減少，各階段幼紅細(xì)胞比例降低，形態(tài)上可無(wú)明顯異常。巨核系細(xì)胞也顯著減少，血小板生成受到抑制，導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)量明顯降低，這也是患者容易出現(xiàn)出血癥狀的重要原因之一。

綜上所述，M3骨髓象以異常早幼粒細(xì)胞大量增生、獨(dú)特的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)以及紅系和巨核系受抑制為典型特征，這些特征對(duì)于M3的診斷、鑒別診斷以及治療方案的制定都具有至關(guān)重要的意義。