M6即急性紅白血病，是一種較為特殊的白血病類型，其骨髓象具有以下典型特征。

首先是紅系增生異?；钴S。紅系細胞通常占有核細胞的50%以上，甚至可達80%。這些紅系細胞呈現(xiàn)出明顯的病態(tài)造血表現(xiàn)。幼紅細胞大小不一，可出現(xiàn)巨幼樣變，表現(xiàn)為細胞體積增大，核染色質(zhì)疏松，類似巨幼細胞貧血時的改變，但血清葉酸及維生素B12水平正常。還可出現(xiàn)核畸形，如核分葉、多核、核碎裂等，以及胞質(zhì)發(fā)育不平衡，即核的發(fā)育落后于胞質(zhì)，表現(xiàn)為“老漿幼核”現(xiàn)象。

粒系細胞也有明顯改變。原始粒細胞或原單核細胞等髓系原始細胞增多，一般占非紅系有核細胞的30%以上。這些原始細胞形態(tài)異常，核仁明顯，核染色質(zhì)細致，胞質(zhì)中可出現(xiàn)Auer小體。隨著病情進展，粒系細胞的分化和成熟受到抑制，各階段粒細胞比例失調(diào)，中晚幼粒細胞及成熟粒細胞減少。

巨核細胞通常明顯減少。血小板生成也受到抑制，導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)量減少。在骨髓涂片上，巨核細胞的形態(tài)和數(shù)量都有顯著變化，可出現(xiàn)小巨核細胞、多核巨核細胞等異常形態(tài)。

此外，骨髓象中還可能出現(xiàn)其他異常細胞，如嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞等比例也可能發(fā)生改變。細胞化學(xué)染色對于M6的診斷有重要意義，紅系細胞PAS染色常呈強陽性，有助于與其他類型的白血病相鑒別。

綜上所述，M6的骨髓象以紅系異常增生、髓系原始細胞增多、巨核細胞減少及細胞形態(tài)和染色異常為主要特征，這些特征對于M6的診斷、病情評估及治療方案的制定都具有重要價值。