血沉即紅細(xì)胞沉降率，是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率。在進(jìn)行血沉檢驗(yàn)時(shí)，通常使用的抗凝劑是枸櫞酸鈉。

枸櫞酸鈉作為血沉檢驗(yàn)的抗凝劑具有多方面的優(yōu)勢(shì)。從其抗凝原理來看，枸櫞酸鈉能與血液中的鈣離子結(jié)合形成難解離的可溶性絡(luò)合物，從而降低血液中鈣離子的濃度，使凝血酶原激活物的形成受阻，凝血酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟?，纖維蛋白原也不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，進(jìn)而起到抗凝作用。

在實(shí)際應(yīng)用中，采用的是109mmol/L（即32g/L）的枸櫞酸鈉溶液，與血液按1:4的比例混合。這種特定的比例非常關(guān)鍵，它能保證在有效抗凝的同時(shí)，盡可能減少對(duì)血液成分及性質(zhì)的影響，以確保血沉檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。與其他抗凝劑相比，枸櫞酸鈉對(duì)紅細(xì)胞的形態(tài)和沉降特性影響較小。例如，肝素雖然也是常用的抗凝劑，但它可能會(huì)引起白細(xì)胞聚集，形成白色云霧狀，影響檢測(cè)結(jié)果的觀察和判讀；而草酸鹽抗凝劑可能會(huì)使紅細(xì)胞發(fā)生皺縮等形態(tài)改變，從而干擾血沉的測(cè)定。

此外，枸櫞酸鈉相對(duì)安全，對(duì)實(shí)驗(yàn)操作人員的健康危害較小。它性質(zhì)穩(wěn)定，便于保存和使用，在臨床實(shí)驗(yàn)室中易于推廣應(yīng)用。而且按照規(guī)定的比例使用枸櫞酸鈉進(jìn)行抗凝后，血液樣本可以在一定時(shí)間內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，為后續(xù)的血沉檢測(cè)操作提供了合適的條件，有利于獲得可靠的檢測(cè)數(shù)據(jù)，為臨床診斷和病情監(jiān)測(cè)提供有價(jià)值的參考。所以，枸櫞酸鈉是血沉檢驗(yàn)中較為理想的抗凝劑。