血管壁完整性的檢測(cè)主要通過以下幾種方式：

首先是束臂試驗(yàn)，也稱為毛細(xì)血管抵抗力試驗(yàn)。其原理是通過給手臂局部加壓，使靜脈血流受阻，給毛細(xì)血管以負(fù)荷，檢查一定范圍內(nèi)新出現(xiàn)的出血點(diǎn)數(shù)目來估計(jì)血管壁的完整性及其脆性。操作時(shí)，用血壓計(jì)袖帶束于上臂，先測(cè)量血壓，然后使血壓維持在收縮壓和舒張壓之間，持續(xù)8分鐘后放松袖帶，5分鐘后統(tǒng)計(jì)前臂屈側(cè)直徑5cm圓圈內(nèi)的出血點(diǎn)數(shù)目。新出血點(diǎn)數(shù)目超過一定范圍則提示血管壁的完整性可能存在問題，常見于血管壁結(jié)構(gòu)和（或）功能缺陷，如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、過敏性紫癜等，也可見于血小板的量和（或）質(zhì)異常。

其次是出血時(shí)間測(cè)定。出血時(shí)間是指在一定條件下，將皮膚毛細(xì)血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的時(shí)間。它反映了血小板的數(shù)量和功能、血管壁的完整性以及兩者之間的相互作用。目前常用的檢測(cè)方法有模板法和出血時(shí)間測(cè)定器法。當(dāng)血管壁完整性受損時(shí)，出血時(shí)間可能會(huì)延長。例如，先天性血管壁異常性疾病，如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，由于血管壁結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致出血時(shí)間延長；后天性血管壁異常，如維生素C缺乏導(dǎo)致的壞血病，也會(huì)因血管壁膠原合成障礙，使血管壁完整性受到影響，進(jìn)而使出血時(shí)間延長。

此外，血漿血管性血友病因子抗原檢測(cè)也很重要。血管性血友病因子（vWF）是一種大分子糖蛋白，由血管內(nèi)皮細(xì)胞和巨核細(xì)胞合成。它在止血過程中起重要作用，一方面可與血小板膜糖蛋白結(jié)合，介導(dǎo)血小板黏附于受損血管壁；另一方面作為因子Ⅷ的載體，對(duì)因子Ⅷ有穩(wěn)定作用。檢測(cè)血漿vWF抗原水平可以反映血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能和血管壁的完整性。當(dāng)血管壁受損時(shí)，vWF合成和釋放可能會(huì)發(fā)生改變，其抗原水平也會(huì)相應(yīng)變化。如果vWF抗原水平降低，可能提示血管性血友病等疾病，這些疾病會(huì)影響血管壁與血小板之間的相互作用，破壞血管壁的正常止血功能。

血小板黏附試驗(yàn)也能間接反映血管壁完整性。血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。在生理情況下，當(dāng)血管壁