急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（APP）是在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、心肌梗死等急性炎癥或損傷時(shí)，血漿中濃度發(fā)生顯著變化的一組蛋白質(zhì)。其變化情況較為復(fù)雜，不同的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白有著不同的變化趨勢(shì)，總體可分為正急性時(shí)相反應(yīng)蛋白和負(fù)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。

正急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)濃度會(huì)升高。例如C -反應(yīng)蛋白（CRP），它是最為敏感的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一。在急性炎癥開(kāi)始數(shù)小時(shí)后，CRP水平即可迅速升高，在24 - 48小時(shí)達(dá)到峰值，升高幅度可達(dá)正常水平的數(shù)百倍甚至上千倍。當(dāng)炎癥被控制后，CRP又會(huì)迅速下降至正常水平，因此可用于炎癥的早期診斷、病情監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估。

血清淀粉樣蛋白A（SAA）也是一種典型的正急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。在急性炎癥發(fā)生后，SAA水平會(huì)快速升高，其升高程度與炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān)。它在病毒感染時(shí)也會(huì)升高，可作為病毒感染的敏感指標(biāo)，并且在動(dòng)脈粥樣硬化等慢性炎癥過(guò)程中也發(fā)揮著重要作用。

α1 -抗胰蛋白酶（AAT）、α1 -酸性糖蛋白（AAG）、結(jié)合珠蛋白（Hp）等在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)濃度也會(huì)升高。AAT可以抑制多種蛋白水解酶的活性，在炎癥時(shí)升高有助于保護(hù)組織免受蛋白酶的損傷；AAG參與免疫調(diào)節(jié)等過(guò)程；Hp能結(jié)合血紅蛋白，防止血紅蛋白對(duì)腎臟等組織造成損傷。

而負(fù)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)濃度會(huì)降低。如白蛋白，由于肝臟合成白蛋白的速度相對(duì)較慢，在急性炎癥等情況下，肝臟優(yōu)先合成正急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，導(dǎo)致白蛋白合成減少，同時(shí)血管通透性增加，白蛋白從血管內(nèi)滲出到組織間隙，使得血漿中白蛋白濃度降低。轉(zhuǎn)鐵蛋白也屬于負(fù)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，其水平下降可能與鐵代謝的改變以及肝臟合成功能的調(diào)整有關(guān)。這些急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化是機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下的一種自我保護(hù)和調(diào)節(jié)機(jī)制，通過(guò)對(duì)它們的檢測(cè)和分析，有助于臨床醫(yī)生對(duì)疾病的診斷、病情評(píng)估和治療監(jiān)測(cè)。