沙門菌屬主要致病機(jī)制是啥?
沙門菌屬是一大群寄生于人類和動(dòng)物腸道內(nèi)的革蘭陰性桿菌,其主要致病機(jī)制較為復(fù)雜,涉及多個(gè)方面。
首先是侵襲力。沙門菌能侵襲小腸黏膜,細(xì)菌先通過菌毛黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞表面并穿透上皮細(xì)胞層到達(dá)上皮下組織。它借助Ⅲ型分泌系統(tǒng)將一些效應(yīng)蛋白注入宿主細(xì)胞內(nèi),這些效應(yīng)蛋白可以改變宿主細(xì)胞的細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu),誘導(dǎo)細(xì)胞膜凹陷,從而使細(xì)菌被細(xì)胞吞噬。進(jìn)入上皮細(xì)胞后,沙門菌能夠在細(xì)胞內(nèi)存活和繁殖,進(jìn)一步破壞腸黏膜,導(dǎo)致腸黏膜炎癥、潰瘍等病變,引起腸道局部的病理改變。
其次是內(nèi)毒素。沙門菌細(xì)胞壁中的脂多糖即內(nèi)毒素,當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放出來。內(nèi)毒素可激活補(bǔ)體系統(tǒng),產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì),如C3a、C5a等。這些物質(zhì)可導(dǎo)致血管擴(kuò)張和通透性增加,引起微循環(huán)障礙,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克。內(nèi)毒素還能刺激單核 - 吞噬細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素 - 1、腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子,這些細(xì)胞因子可引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身癥狀,同時(shí)也參與炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)。
最后,有些沙門菌能產(chǎn)生腸毒素。例如某些鼠傷寒沙門菌可產(chǎn)生類似大腸埃希菌腸毒素的腸毒素。腸毒素作用于腸黏膜上皮細(xì)胞上的腺苷酸環(huán)化酶或鳥苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的cAMP或cGMP水平升高,導(dǎo)致腸黏膜細(xì)胞分泌功能亢進(jìn),大量水分和電解質(zhì)進(jìn)入腸腔,引起腹瀉。
綜上所述,沙門菌屬通過侵襲力破壞腸黏膜、內(nèi)毒素引發(fā)全身癥狀以及腸毒素導(dǎo)致腹瀉等多方面機(jī)制,共同作用引發(fā)各種疾病,對(duì)人體健康造成危害。
首先是侵襲力。沙門菌能侵襲小腸黏膜,細(xì)菌先通過菌毛黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞表面并穿透上皮細(xì)胞層到達(dá)上皮下組織。它借助Ⅲ型分泌系統(tǒng)將一些效應(yīng)蛋白注入宿主細(xì)胞內(nèi),這些效應(yīng)蛋白可以改變宿主細(xì)胞的細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu),誘導(dǎo)細(xì)胞膜凹陷,從而使細(xì)菌被細(xì)胞吞噬。進(jìn)入上皮細(xì)胞后,沙門菌能夠在細(xì)胞內(nèi)存活和繁殖,進(jìn)一步破壞腸黏膜,導(dǎo)致腸黏膜炎癥、潰瘍等病變,引起腸道局部的病理改變。
其次是內(nèi)毒素。沙門菌細(xì)胞壁中的脂多糖即內(nèi)毒素,當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放出來。內(nèi)毒素可激活補(bǔ)體系統(tǒng),產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì),如C3a、C5a等。這些物質(zhì)可導(dǎo)致血管擴(kuò)張和通透性增加,引起微循環(huán)障礙,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克。內(nèi)毒素還能刺激單核 - 吞噬細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素 - 1、腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子,這些細(xì)胞因子可引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身癥狀,同時(shí)也參與炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)。
最后,有些沙門菌能產(chǎn)生腸毒素。例如某些鼠傷寒沙門菌可產(chǎn)生類似大腸埃希菌腸毒素的腸毒素。腸毒素作用于腸黏膜上皮細(xì)胞上的腺苷酸環(huán)化酶或鳥苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的cAMP或cGMP水平升高,導(dǎo)致腸黏膜細(xì)胞分泌功能亢進(jìn),大量水分和電解質(zhì)進(jìn)入腸腔,引起腹瀉。
綜上所述,沙門菌屬通過侵襲力破壞腸黏膜、內(nèi)毒素引發(fā)全身癥狀以及腸毒素導(dǎo)致腹瀉等多方面機(jī)制,共同作用引發(fā)各種疾病,對(duì)人體健康造成危害。

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