慢性淋巴細胞白血病（慢淋）骨髓象具有較為特征性的表現(xiàn)。

首先，骨髓增生程度方面，慢淋患者骨髓一般呈明顯活躍或極度活躍狀態(tài)。這是因為骨髓內(nèi)細胞增殖旺盛，各類細胞處于不斷分裂和生長的過程中。

在細胞成分上，淋巴細胞顯著增多是關(guān)鍵特征。淋巴細胞比例通常大于40%，甚至可達80% - 90%。這些淋巴細胞主要為成熟的小淋巴細胞，形態(tài)上大小較為一致，核圓形，染色質(zhì)呈凝塊狀，核仁不明顯，胞質(zhì)少，呈淡藍色。不過，也可見少量幼稚淋巴細胞，其核仁相對清晰，染色質(zhì)較疏松。

粒細胞系相對減少，各階段粒細胞的比例和形態(tài)可能出現(xiàn)一定改變。早幼粒細胞、中幼粒細胞等的數(shù)量減少，而且粒細胞的形態(tài)可能會有一些異常，如核漿發(fā)育不平衡等。

紅細胞系也受到抑制，幼紅細胞數(shù)量減少。這導(dǎo)致紅細胞的生成受到影響，患者可能出現(xiàn)貧血癥狀。在骨髓象中，原紅細胞、早幼紅細胞、中幼紅細胞和晚幼紅細胞的比例均下降，而且紅細胞的大小、形態(tài)可能會出現(xiàn)一定的異形性。

巨核細胞數(shù)量通常減少，血小板的生成也會受到影響，患者可能有出血傾向。血小板的形態(tài)和功能也可能出現(xiàn)異常。

此外，骨髓象中還可能出現(xiàn)一些特殊的細胞，如涂抹細胞，這是由于淋巴細胞的胞膜較脆弱，在涂片過程中容易被推破而形成，大量涂抹細胞的出現(xiàn)對慢淋的診斷有一定提示意義。通過對骨髓象的綜合分析，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果，能夠較為準確地診斷慢性淋巴細胞白血病。