腎小球因受到炎癥、毒素等的損害,引起腎小球毛細血管壁通透性增加。濾出較多的血漿蛋白,超過了腎小管重吸收能力所形成的蛋白尿,稱為腎小球性蛋白尿。形成蛋白尿的機制除腎小球濾過膜的物理性空間構(gòu)型改變導致“孔徑”增大外,還與腎小球濾過膜的各層特別是足突細胞層的唾液酸減少或消失,以致靜電屏障作用減弱有關(guān)。蛋白電泳檢查漏出的蛋白質(zhì)中白蛋白約占70-80%,β2微球蛋白可輕度增多。此型蛋白尿中尿蛋白含量常大于2g/24h,主要見于腎小球疾病如急性腎小球腎炎,某些繼發(fā)性腎臟病變?nèi)?a href="http://m.tymfj.cn/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink">糖尿病性腎病,免疫復合物病如斑狼瘡性腎病等。此外,功能性蛋白尿體位性蛋白尿產(chǎn)生的機制也與此相關(guān)。

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