腸結(jié)核的病理及病理類(lèi)型-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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腸結(jié)核主要位于回盲部，也可累及結(jié)腸及直腸。
1.潰瘍型腸結(jié)核 腸壁病理為干酪樣壞死，并形成邊緣不規(guī)則、深淺不一的潰瘍。病灶可累及周?chē)鼓せ蜞徑c系膜淋巴結(jié)，引起局限性結(jié)核性腹膜炎或淋巴結(jié)結(jié)核。因病變腸段常與周?chē)M織發(fā)生粘連，故多不發(fā)生急性穿孔，因慢性穿孔而形成腹腔膿腫或腸瘺亦遠(yuǎn)較克羅恩病少見(jiàn)。
2.增生型腸結(jié)核 病變多局限在回盲部，黏膜下層及漿膜層可有大量結(jié)核肉芽腫和纖維組織增生，可使腸腔狹窄，引起梗阻。
3.混合型腸結(jié)核 兼有上述兩種病變。
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