上、下尿路感染的鑒別-內科主治醫(yī)師
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1.根據(jù)臨床表現(xiàn)
>>上尿路感染：常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀，伴明顯腰痛，輸尿管點和（或）肋脊點壓痛、腎區(qū)叩擊痛等。
>>下尿路感染：常以膀胱刺激征為突出表現(xiàn)，一般少有發(fā)熱、腰痛等。
2.根據(jù)實驗室檢查定位
出現(xiàn)下列情況提示上尿路感染：
（1）膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽性。
（2）尿沉渣鏡檢有白細胞管型，并排除間質性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病。
（3）尿NAG升高、尿β2-MG升高。
（4）尿滲透壓降低。
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