肝硬化的病因、病理和表現(xiàn)-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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1.病因
①病毒性肝炎
②酒精
③膽汁淤積：肝內(nèi)外膽管梗阻
④循環(huán)障礙：肝靜脈或（和）下腔靜脈阻塞
⑤藥物及化學(xué)毒物：肝毒性藥物及四氯化碳、磷、砷等
⑥免疫疾病
⑦寄生蟲感染：血吸蟲、華支睪吸蟲
⑧遺傳及代謝疾病
⑨營養(yǎng)障礙
⑩原因不明
2.病理
假小葉形成。
3.臨床表現(xiàn)
失代償期
（1）肝功能減退：①食欲不振、乏力；②凝血因子減少、血小板減少導(dǎo)致出血、貧血；③黃疸；④雌激素增多：肝臟對雌激素的滅活能力下降，如男性乳房發(fā)育、肝掌、蜘蛛痣。
（2）門靜脈高壓：①側(cè)支循環(huán)建立與開放；②腹水；③脾大。
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