肺結核治療-內科主治醫(yī)師考試常見考點
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1.陽性：曾有過結核菌感染，不一定正在患病；3歲以下兒童需按活動性結核處理；成人強陽性需考慮有活動性結核病可能。
2.陰性：未曾感染過結核分枝桿菌；還處于結核感染早期（4~8周）；血行播散型肺結核等重癥結核患者、使用免疫抑制劑或糖皮質激素者、HIV（ + ）或惡性腫瘤者以及結節(jié)病者。
3.治療原則：早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量。
4.常用藥
藥名（縮寫） | 每日劑量（克） | 殺/抑菌 | 主要不良反應 |
吡嗪酰胺（Z，PZA） | 1.5～2.0 | 殺細胞內、酸性環(huán)境下 | 肝損害、高尿酸血癥 |
乙胺丁醇（E，EMB） | 0.75～1.0 | 抑菌 | 視神經(jīng)炎 |
對氨基水楊酸鈉（P，PAS） | 8～12 | 抑菌 | 肝損害、過敏反應、胃腸道反應 |
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