“中樞性面癱和周?chē)悦姘c的鑒別”是往年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（1）周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹：病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂，額紋變淺或消失，眼裂變大、口角歪向健側(cè)，蹙額、皺眉、閉目、鼓腮、示齒等動(dòng)作不能。莖乳孔病變產(chǎn)生同側(cè)面部表情肌癱瘓，即周?chē)悦姘c；中耳面神經(jīng)管病變產(chǎn)生同側(cè)周?chē)悦姘c和舌前2/3味覺(jué)障礙；內(nèi)耳病變產(chǎn)生周?chē)悦姘c，舌前2/3味覺(jué)障礙以及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏；膝狀神經(jīng)節(jié)病變致成同側(cè)周?chē)悦姘c、舌前2/3味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏與帶狀皰疹（耳外側(cè)表面、鼓室、咽門(mén)前柱、耳與乳突交界區(qū)），稱(chēng)Hunt綜合征；腦橋一側(cè)病變可引起同側(cè)面神經(jīng)與展神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)頦舌肌與上下肢癱瘓，稱(chēng)Millard-Gubler綜合征。

（2）中樞性面神經(jīng)麻痹：中央前回下部一側(cè)性損害或皮質(zhì)延髓束損害引起的中樞性面神經(jīng)麻痹，僅有對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓，而額肌與眼輪匝肌不受累，故蹙額、皺眉和閉目等動(dòng)作皆無(wú)障礙。

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