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新生兒黃疸的護理要點

2012-09-26 13:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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新生兒黃疸護理問題如下:

1.護理診斷

(1)潛在并發(fā)癥膽紅素腦病與血清膽紅素增高,通過血腦屏障有關(guān)。

(2)知識缺乏(家長)與缺乏對黃疸的認識有關(guān)。

2.護理要點

(1)觀察皮膚顏色,根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度,估計血清膽紅素增高的程度,判斷其轉(zhuǎn)歸。

(2)光照療法。

(3)提早喂養(yǎng),刺激腸道蠕動,促進大便和膽紅素排出醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

(4)觀察體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,以判斷有無核黃疸發(fā)生。

(5)遵醫(yī)囑給予補液和白蛋白治療,糾正酸中毒,防止膽紅素腦病的發(fā)生。

(6)健康教育:講解黃疸病因及臨床表現(xiàn),以了解病情的轉(zhuǎn)歸,取得家長的配合;既往有新生兒溶血癥流產(chǎn)或死胎的孕婦,應(yīng)講解產(chǎn)前檢查及胎兒宮內(nèi)治療的重要性,防止新生兒出生時溶血癥的發(fā)生。對膽紅素后遺癥者,應(yīng)給予康復治療和護理的指導,母乳性黃疸的患兒,母乳喂養(yǎng)可暫停1~4d或改為隔次母乳喂養(yǎng),黃疸消退后再恢復母乳喂養(yǎng)。紅細胞酶缺陷者,忌食蠶豆及其制品,患兒衣物保管時勿放樟腦丸,并注意藥物的選用,以免誘發(fā)溶血。

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