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皮片移植術(shù)-外科手術(shù)指導

2013-04-10 11:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  皮片移植術(shù)是外科手術(shù)的一種,皮片移植術(shù)方法:

  皮片移植術(shù)依厚度不同分為?。ū韺踊蛉泻衿て⒅校〝鄬踊蛑泻衿て?、厚(全層或全厚皮片)三類,其中以斷層皮片較常采用。皮片切取有以下兩種方法:

  1.手法取皮

    需用刀刃長、薄而鋒利的切皮刀一把,木板兩塊。取皮時,供皮區(qū)皮面保持平坦和緊張。術(shù)者右手持刀,左手拿木板壓在供皮區(qū)上,另一助手以木板朝相反方向牽張皮膚,并握緊供皮區(qū)對側(cè)的皮膚。然后用刀切入皮層,往往返拉鋸動作,即可將所需皮片切下。皮片的厚度視刀刃與皮面間的角度而定,角度愈大則皮片愈厚。

  2.機械取皮

    用切皮機取皮較為平整,厚度均勻,邊緣整齊。皮片厚度以1‰時為單位(注:為適于臨床操作而保留本單位),切皮機上的刻度盤1格為5‰時。一般表皮皮片為8‰-10‰時,薄的中厚度片12‰-20‰時,厚的中厚皮片22‰-30‰時醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。切片時先在鼓面和皮面上涂膠水以粘住皮膚,其范圍視所需皮片的大小而定。術(shù)者左手握機柄,右手持刀架,將鼓面前緣先與供皮區(qū)接觸,輕壓后再向上翻轉(zhuǎn),此時皮膚被粘起成皺襞狀,將刀切入皮層,并將鼓面不斷向上翻起,拉動刀架,即可切割至所需大小的面積。

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