距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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【手術(shù)步驟】1.神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)（1）切口和腫瘤顯露：參見(jiàn)“周?chē)窠?jīng)損傷神經(jīng)松解術(shù)”。
（2）腫瘤切除：神經(jīng)鞘瘤多為限局性，呈圓形或卵圓形，在神經(jīng)干內(nèi)包膜完整，神經(jīng)纖維大部分受擠壓移位。腫瘤僅侵犯1個(gè)或少數(shù)神經(jīng)纖維，可在手術(shù)顯微鏡下操作，如剝蔥皮狀，當(dāng)剝到最后一層的腫瘤包膜，即沿此包膜外進(jìn)行剝離，將腫瘤完整切除，然后縫合神經(jīng)外。
如腫瘤幾乎累及全部神經(jīng)干，包膜不清楚或不完整，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理不能切除腫瘤而保留大部神經(jīng)束，即應(yīng)距腫瘤上極與下極各1cm處切斷神經(jīng)干，連同腫瘤一并切除，且可行一期或二期神經(jīng)移植術(shù)。如腫瘤無(wú)包膜，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，多為惡性神經(jīng)鞘瘤，在切除腫瘤后，周?chē)M織亦應(yīng)適當(dāng)切除。
（3）逐層縫合切口。
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