附件1

医师资格考试试用期考核证明

报名编号：

姓 名
性 别
出生年月
民 族
所学专业
医学学历
取得学历

年 月
有效身份证件号码
报考类别
试用机构	名称
地址
邮编
登记号
法定代表人
试用起止

时 间	（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
主要试用

岗位(科室)	岗位(科室)

名称	带教老师评价	带 教 老 师

医师执业证书号码	带教老师签字
合格	不合格
试用机构

考核意见

合格 （ ） 不合格（ ）

单位法人代表/法定代表人签字：单位公章

年 月 日

注：	1. 本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。

2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。

3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。

4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。

附件2

执业助理医师报考执业医师执业期考核证明

执业助理医师资格证书编号：（）

执业助理医师执业证书编号：（）

姓 名
性 别
民 族
医学学历
所学专业
取得学历

年 月
报考类别
有效身份证件号码
工作机构	名称
地址
邮编
登记号
法定代表人
工作起止

时 间	（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
主要工作

岗位(科室)	岗位(科室)

名称	带教老师评价	带 教 执 业

医师执业证书号码	带教老师签字
合格	不合格
工作机构

考核意见

合格 （ ） 不合格（ ）

单位法人代表/法定代表人签字： 单位公章

年 月 日

注：	1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。

2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。

3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。

4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。

附件3

应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书

本人于 年 月 日毕业于 学校

专业。自 年 月起，在 单位试用，至 年 月试用期将满一年。

本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。

如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。

考生签字：

有效身份证明号码：

手机号码:

年 月 日

附件4（填写完整并粘贴至档案袋封面）

2023年医师资格考试考生提交材料明细单

考生个人信息
姓 名
身份证号
报考类别
报考级别
工作单位
报考学历
单位电话
手机号码
提交材料目录
序号	材料名称	份数	在提供材料相应的框里划“√”
1	网上报名成功通知单（考生确认签字）	1
2	有效身份证原件、复印件	1
3	毕业证原件、复印件	1
4	助理医师资格证原件、复印件	1
5	助理医师执业证原件、复印件	1
6	医师资格考试试用期考核证明	1
7	执业助理医师报考执业医师执业期考核证明	1
8	所在医疗机构《医疗机构执业许可证》正、副本复印件，加盖医疗机构印章（无印章无效）	1
9	应届医学类专业毕业生医师资格考试报考承诺书	1
10	近期白底小二寸免冠照2张（在照片底部带姓名和身份证号）	1
注：以上提供的材料均以A4纸复印