火器傷是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家證火器傷的練習(xí)題內(nèi)容如下：
A3/4型選擇題
男，32歲。右大腿槍彈傷4小時(shí)。傷口已經(jīng)在院外經(jīng)過(guò)初步處理。查體：T37.8℃，P141次/分，R28次/分，BP72/43mmHg。面色蒼白，呼吸急促。雙肺呼吸音清晰，心律齊。腹軟，無(wú)壓痛。大腿中下1/3處對(duì)穿性傷口，已經(jīng)用紗布覆蓋包扎，無(wú)明顯滲血。足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。
1.該患者首要的處理措施是
A.拆開(kāi)紗布，檢查傷口
B.急診清創(chuàng)縫合
C.注射TAT
D.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量
E.DSA檢查了解有無(wú)血管損傷
2.若對(duì)該患者行清創(chuàng)術(shù)，以下措施不正確的是
A.沿大腿縱軸切開(kāi)探查，切除創(chuàng)緣皮膚1～2mm
B.若有大血管損傷，盡量修補(bǔ)
C.傷口內(nèi)放置引流物
D.傷口近端繞扎止血帶
E.若清創(chuàng)徹底，一期縫合傷口
【答案及解析】

【正確答案】
1.D
2.E
【答案解析】患者明顯休克征象，需要盡快開(kāi)放靜脈通路，補(bǔ)充血容量。戰(zhàn)時(shí)火器傷常因不能及時(shí)得到處理而發(fā)生感染，一般不再做徹底清創(chuàng)，可切開(kāi)深筋膜減壓，以保持引流通暢。

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