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外科主治考點(diǎn):急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)

急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

兒童多見(jiàn),常有外傷史。最多見(jiàn)于:股骨下段和脛骨上段,其次為肱骨與髂骨。

自然病程3~4周。

(1)起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱至39℃以上,有明顯的毒血癥癥狀。兒童煩躁不安、嘔吐與驚厥,嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷或感染性休克。

(2)早期患區(qū)劇痛,肢體半屈曲狀,周圍肌肉痙攣,因疼痛抗拒做主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng),局部皮溫高,有局限性壓痛。

(3)數(shù)天后局部水腫,壓痛更加明顯--已形成骨膜下膿腫。

(4)膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫,此時(shí)疼痛反可減輕,但局部紅、腫、熱、壓痛卻更為明顯,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生病理性骨折。

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