欧美中文字幕在线A视频|精品无码免费视频网站|韩日亚洲欧美a级片在线观看|国产精品国产三级国产AⅤ原创|亚洲无码性爱免费|国产蜜臀福利九九久|无码精品视频国产www|人人摸人人操人人爱|婷婷丁香视频亚洲捆绑影院|国产成人一级黄色视频看看

       
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 手術(shù)指導(dǎo)

腹壁腫瘤切除術(shù)手術(shù)過程

腹壁腫瘤切除術(shù)手術(shù)過程是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

第1步

先平臥位,在臍旁做1cm之切口,置入腹腔導(dǎo)氣針實(shí)施腹腔灌氣至2kPa,于所示的位置置入手術(shù)套管后再將病人側(cè)臥。

第2步

腹腔鏡進(jìn)入腹腔后,先檢查肝臟、膽囊、脾臟及腸道之情形。

第3步

用內(nèi)視鏡手術(shù)刀將結(jié)腸外側(cè)腹膜切開,結(jié)腸向內(nèi)側(cè)游離。為了讓腎門血管能有張力適合游離,此時(shí)不要將腎臟外側(cè)與腹壁連接處切斷,否則腎臟向內(nèi)側(cè)掉落造成腎臟血管游離困難。

第4步

右側(cè)手術(shù)需小心避免傷及十二指腸,而左側(cè)則要留意胰腺。

第5步

游離腎門時(shí),一般先由前方分出腎靜脈,然后由其下方尋找腎動脈。腎動脈游離出2~3cm即可利用大號血管夾夾住血管,一般近端至少3個(gè)夾子,遠(yuǎn)端則為2個(gè)夾子。

第6步

切斷腎動脈后進(jìn)一步游離腎靜脈,因?yàn)槟I靜脈壁較薄,尤其右側(cè)腎靜脈較短,游離時(shí)要小心避免劇烈的牽引而傷及下腔靜脈與腎靜脈交界處。

第7步

完全游離腎靜脈后,可用血管自動吻合器(Endo GLA)來切斷之。若只使用血管夾夾之不容易完全地夾死,切斷時(shí)相當(dāng)危險(xiǎn)。處理完腎門血管,即應(yīng)留意腎上腺動脈及靜脈。

第8步

其后再將腎臟上極與肝臟(右)或脾臟(左)游離。然后由上而下地將腎臟完全游離,最后再分出輸尿管,切斷輸尿管后即可用一鑷子將整個(gè)腎臟拉住,置入尼龍袋中打碎后取出。

第9步

檢查手術(shù)區(qū)域,確定無其他臟器損傷及出血后縫合腹壁套管切口。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多外科手術(shù)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

題庫小程序

學(xué)員討論(0
編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實(shí)踐能力》 免費(fèi)試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看