手術室感染監(jiān)測制度：

1、手術室成立以科主任、護士長為領導核心的感染監(jiān)測小組。

2、設立感染監(jiān)測員，并經(jīng)培訓后上崗。

3、感染監(jiān)測員定期監(jiān)控手術室的各種感染因素，正確采集標本，及時送檢。

4、及時了解監(jiān)測結(jié)果，對感染因素進行分析，制定對策與措施。

5、建立各種監(jiān)測登記本，并保存所有監(jiān)測單。

6、監(jiān)測內(nèi)容如下：

⑴每月做空氣培養(yǎng)徹底清潔，凈化系統(tǒng)運行30分鐘后做細菌沉降培養(yǎng)。

⑵感染科每月對手術間（百級手術間1間、萬級手術間1間、普通手術間1間）、無菌物品間進行空氣采樣，手術室每月對所有手術間進行周期衛(wèi)生及運行效果監(jiān)測）。

⑶每月對手術間表面物品做細菌培養(yǎng)。

⑷每月對手術室護士、手術醫(yī)生、進修生、實習護生刷手后做手的細菌培養(yǎng)醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，對衛(wèi)生員清潔洗手后做手的細菌培養(yǎng)。