藥物不良反應(yīng)通?？梢苑譃橐韵聨最?lèi)：

第一類(lèi)是副作用。這是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。一般來(lái)說(shuō)，副作用是藥物本身所固有的，多數(shù)情況下比較輕微且可以預(yù)料。例如，使用阿托品治療胃腸絞痛時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)口干、視力模糊等副作用。這是因?yàn)榘⑼衅吩诎l(fā)揮解除胃腸平滑肌痙攣?zhàn)饔玫耐瑫r(shí)，也會(huì)對(duì)其他部位的膽堿能受體產(chǎn)生影響。副作用往往是由于藥物的選擇性低，作用范圍廣所導(dǎo)致的。

第二類(lèi)是毒性反應(yīng)。這是指藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)可分為急性毒性和慢性毒性。急性毒性多在短期內(nèi)由于過(guò)量用藥而迅速發(fā)生，常損害循環(huán)、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能。比如，某些藥物過(guò)量可能導(dǎo)致心跳驟停、呼吸抑制等嚴(yán)重后果。慢性毒性則是長(zhǎng)期用藥后逐漸產(chǎn)生的，多損害肝、腎、骨髓、內(nèi)分泌等功能。例如，一些藥物長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起肝腎功能損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等。

第三類(lèi)是變態(tài)反應(yīng)，也稱(chēng)為過(guò)敏反應(yīng)。這是機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無(wú)關(guān)。過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)多種多樣，從輕微的皮疹、瘙癢到嚴(yán)重的過(guò)敏性休克都可能出現(xiàn)。不同個(gè)體對(duì)同一藥物的過(guò)敏反應(yīng)程度和表現(xiàn)可能差異很大。比如，有些人使用青霉素后可能僅出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢等輕微癥狀，而有些人則可能迅速發(fā)生過(guò)敏性休克，如不及時(shí)搶救會(huì)危及生命。

第四類(lèi)是后遺效應(yīng)。這是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。例如，使用一些長(zhǎng)效的降壓藥后，停藥一段時(shí)間內(nèi)血壓可能仍然維持在較低水平。后遺效應(yīng)可能是短暫的，也可能是持久的。

第五類(lèi)是繼發(fā)反應(yīng)。這是指藥物治療作用所引起的不良后果。比如，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后，由于腸道內(nèi)正常菌群被抑制，可能會(huì)導(dǎo)致一些耐藥菌大量繁殖，引起繼發(fā)性感染，如偽膜性腸炎等。

第六類(lèi)是特異質(zhì)反應(yīng)。這是少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。例如，有些人由于體內(nèi)缺乏葡萄糖 - 6 - 磷酸脫氫酶，使用某些藥物后可能會(huì)發(fā)生溶血性貧血。