晚期妊娠指的是妊娠第28周及其后，其判定要點主要有以下幾個方面。

從臨床表現(xiàn)來看，孕婦在晚期妊娠時腹部明顯膨隆，這是較為直觀的表現(xiàn)。此時能自覺有明顯的胎動，胎動是胎兒情況良好的重要標志，正常胎動每小時約3 - 5次。通過觸診可以感覺到胎兒的肢體和胎頭，胎頭圓而硬，有浮球感。在妊娠晚期，還可在孕婦腹壁聽到清晰的胎心音，正常胎心率為110 - 160次/分。

超聲檢查是晚期妊娠判定的重要輔助手段。超聲能夠準確顯示胎兒的數(shù)目、胎位、胎兒大小、胎動及羊水情況等。通過測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長等指標，可以評估胎兒的生長發(fā)育情況，判斷胎兒是否與孕周相符。還能觀察胎盤的位置、成熟度等，了解胎盤功能狀態(tài)。

實驗室檢查方面，孕婦晚期血、尿常規(guī)檢查也有一定特點。血常規(guī)可能顯示生理性貧血，血紅蛋白可能有所下降；尿常規(guī)可監(jiān)測尿蛋白、尿糖等情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。

此外，對于有條件的還可進行胎兒電子監(jiān)護，它可以連續(xù)觀察并記錄胎心率的動態(tài)變化，同時了解胎動、宮縮對胎心率的影響，能及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況。通過以上多方面的綜合判斷，能夠準確判定晚期妊娠，并對胎兒和孕婦的情況進行全面評估和管理。