便秘在中醫(yī)辨證中主要分為以下幾種類型：

實秘包括腸胃積熱型，多因素體陽盛，或過食辛辣厚味，或熱病之后，余熱留戀，導(dǎo)致腸胃積熱，耗傷津液，使腸道失潤，大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。

氣機郁滯型，常由于情志不舒、憂愁思慮、久坐少動、久病臥床等引起氣機郁滯，通降失常，傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停，不得下行，故而大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便而不爽，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少，胸脅痞滿，舌苔薄膩，脈弦。

陰寒積滯型，多由恣食生冷，凝滯胃腸，或外感寒邪，直中腸胃，或過用苦寒藥物，損傷脾陽，寒邪內(nèi)生，陰寒內(nèi)盛，凝滯胃腸，傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。

虛秘有氣虛型，因脾肺氣虛，傳送無力，雖有便意，但臨廁努掙乏力，掙則汗出短氣，便后疲乏，大便并不干硬，面色?白，神疲氣怯，舌淡嫩，苔薄，脈虛。

血虛型，多因血液虧虛，腸道失榮，大便干結(jié)，面色無華，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡苔少，脈細(xì)。

陰虛型，由于陰津虧虛，腸道失濡，大便干結(jié)如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

陽虛型，因陽氣虛衰，陰寒內(nèi)生，腸道失于溫煦，傳送無力，大便干或不干，排出困難，小便清長，面色?白，四肢不溫，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。