便秘在中醫(yī)里根據(jù)不同的病因、癥狀和體征，可分為多種辨證類型，以下為您詳細(xì)介紹：

實(shí)秘方面，首先是熱秘。多因腸胃積熱所致，患者常過食辛辣厚味、溫補(bǔ)之品，導(dǎo)致陽盛灼陰。其癥狀表現(xiàn)為大便干結(jié)，呈硬球狀或羊屎狀，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，小便短赤。舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。治療上應(yīng)以瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便為主。

其次是氣秘。常因情志失調(diào)、憂愁思慮過度，或久坐少動(dòng)，使氣機(jī)郁滯，傳導(dǎo)失職。癥狀為大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便而不爽，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。治療需順氣導(dǎo)滯。

冷秘則多由陰寒內(nèi)盛、凝滯胃腸引起，多見于年高體弱、腎陽不足之人。表現(xiàn)為大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，手足不溫，呃逆嘔吐。舌苔白膩，脈弦緊。治療應(yīng)溫里散寒、通便止痛。

虛秘中，氣虛秘是由于脾肺氣虛，傳送無力。患者雖有便意，但臨廁努掙乏力，掙則汗出短氣，便后疲乏，大便并不干硬，面色?白，神疲氣怯。舌淡嫩，苔薄，脈虛。治療宜補(bǔ)脾益肺、潤(rùn)腸通便。

血虛秘多因血液虧虛，腸道失榮。癥狀有大便干結(jié)，面色無華，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠。舌淡，苔白，脈細(xì)。治療需養(yǎng)血潤(rùn)燥。

陰虛秘是因陰津虧虛，腸道失濡?；颊叽蟊愀山Y(jié)如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療要滋陰通便。

陽虛秘為陽氣虛衰，陰寒凝結(jié)所致。表現(xiàn)為大便干或不干，排出困難，小便清長(zhǎng)，面色?白，四肢不溫，腹中冷痛，得熱則減，腰膝冷痛。舌淡苔白，脈沉遲。治療應(yīng)溫陽通便。