眩暈氣血虧虛證是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中常見的考點(diǎn)內(nèi)容。對(duì)于眩暈氣血虧虛證，其選方主要是歸脾湯。

氣血虧虛導(dǎo)致的眩暈，其主要病因是脾胃虛弱，氣血生化不足，或久病不愈，耗傷氣血，或失血之后，虛而不復(fù)，以致氣血兩虛，腦失所養(yǎng)，從而引發(fā)眩暈。其臨床表現(xiàn)除了眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)之外，還會(huì)伴有面色?白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹等癥狀，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

歸脾湯出自《正體類要》，具有益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心的功效，能夠很好地針對(duì)氣血虧虛證的病機(jī)進(jìn)行治療。方中以人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草甘溫補(bǔ)脾益氣，使氣旺而血生；當(dāng)歸、龍眼肉甘溫補(bǔ)血養(yǎng)心；茯苓（多用茯神）、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神；木香理氣醒脾，與大量益氣健脾藥配伍，使之補(bǔ)而不滯。全方心脾同治，氣血并補(bǔ)，重在補(bǔ)脾，使脾旺則氣血生化有源。

在臨床應(yīng)用中，如果伴有形寒肢冷、腹中冷痛等陽(yáng)虛癥狀，可加附子、干姜以溫中助陽(yáng)；如果血虛較甚，面色蒼白無(wú)華，可加熟地、阿膠、紫河車粉等以養(yǎng)血補(bǔ)血。

總之，歸脾湯作為治療眩暈氣血虧虛證的經(jīng)典方劑，在臨床實(shí)踐中發(fā)揮著重要作用，鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師需要熟練掌握其方義及應(yīng)用，以便準(zhǔn)確地為患者提供有效的治療方案。