胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。其辯證論治主要如下：

心血瘀阻證：癥狀表現為心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重。舌質紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。治法為活血化瘀，通脈止痛，方選血府逐瘀湯加減。

氣滯心胸證：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒。苔薄或薄膩，脈細弦。治法為疏肝理氣，活血通絡，方劑可選用柴胡疏肝散。

痰濁閉阻證：胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。治法為通陽泄?jié)?，豁痰宣痹，常用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

寒凝心脈證：卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白。苔薄白，脈沉緊或沉細。治法為辛溫散寒，宣通心陽，方用枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯。

氣陰兩虛證：心胸隱痛，時作時休，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲息低微，面色?白，易汗出。舌質淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結代。治法為益氣養(yǎng)陰，活血通脈，可選用生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。

心腎陰虛證：心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘