佝僂病治療有啥要點?
佝僂病主要是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,引起的以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營養(yǎng)性疾病,其治療要點主要包括以下幾個方面。
首先是補充維生素D。這是治療佝僂病的關(guān)鍵。對于活動期患兒,要根據(jù)病情輕重補充不同劑量的維生素D。輕度患兒可口服維生素D制劑,每日劑量一般在2000 - 5000IU,持續(xù)1個月后改為預(yù)防量,每日400 - 800IU。中、重度患兒可加大劑量,每日5000 - 10000IU,同樣1個月后改為預(yù)防量。若患兒有腹瀉等影響維生素D吸收的情況,或者無法口服,可采用大劑量突擊療法,一次肌肉注射維生素D3 20 - 30萬IU,2 - 3個月后改為預(yù)防量。
其次是補充鈣劑。在補充維生素D的同時,要適當(dāng)補充鈣劑,以促進鈣的吸收和利用。一般每日補充元素鈣200 - 500mg。常見的鈣劑有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。選擇鈣劑時要考慮其含鈣量、溶解度、吸收率等因素。
再者是加強營養(yǎng)。保證患兒攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)。鼓勵母乳喂養(yǎng),因為母乳中鈣磷比例適宜,有利于鈣的吸收。及時添加富含維生素D、鈣、磷的輔食,如蛋黃、肝泥、魚類等。
另外,要增加日照時間。讓患兒多進行戶外活動,接受陽光照射,陽光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D。一般每天戶外活動2小時左右,但要注意避免陽光直射,防止曬傷。
最后是定期復(fù)查。治療過程中要定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測血清鈣、磷、堿性磷酸酶等指標(biāo),以及骨骼X線的變化,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時,要觀察患兒的癥狀和體征,如多汗、夜驚、煩躁等精神神經(jīng)癥狀是否改善,骨骼畸形是否有恢復(fù)等情況。對于嚴(yán)重的骨骼畸形,在佝僂病治愈后,可根據(jù)情況選擇合適的時機進行外科手術(shù)矯正。
首先是補充維生素D。這是治療佝僂病的關(guān)鍵。對于活動期患兒,要根據(jù)病情輕重補充不同劑量的維生素D。輕度患兒可口服維生素D制劑,每日劑量一般在2000 - 5000IU,持續(xù)1個月后改為預(yù)防量,每日400 - 800IU。中、重度患兒可加大劑量,每日5000 - 10000IU,同樣1個月后改為預(yù)防量。若患兒有腹瀉等影響維生素D吸收的情況,或者無法口服,可采用大劑量突擊療法,一次肌肉注射維生素D3 20 - 30萬IU,2 - 3個月后改為預(yù)防量。
其次是補充鈣劑。在補充維生素D的同時,要適當(dāng)補充鈣劑,以促進鈣的吸收和利用。一般每日補充元素鈣200 - 500mg。常見的鈣劑有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。選擇鈣劑時要考慮其含鈣量、溶解度、吸收率等因素。
再者是加強營養(yǎng)。保證患兒攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)。鼓勵母乳喂養(yǎng),因為母乳中鈣磷比例適宜,有利于鈣的吸收。及時添加富含維生素D、鈣、磷的輔食,如蛋黃、肝泥、魚類等。
另外,要增加日照時間。讓患兒多進行戶外活動,接受陽光照射,陽光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D。一般每天戶外活動2小時左右,但要注意避免陽光直射,防止曬傷。
最后是定期復(fù)查。治療過程中要定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測血清鈣、磷、堿性磷酸酶等指標(biāo),以及骨骼X線的變化,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時,要觀察患兒的癥狀和體征,如多汗、夜驚、煩躁等精神神經(jīng)癥狀是否改善,骨骼畸形是否有恢復(fù)等情況。對于嚴(yán)重的骨骼畸形,在佝僂病治愈后,可根據(jù)情況選擇合適的時機進行外科手術(shù)矯正。

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