2020年消化內(nèi)科副主任醫(yī)師答案2，考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

患者男，60歲，上腹痛3個月伴體重減輕2kg，上消化道鋇餐造影顯示胃底和胃底皺襞變厚，不太可能的診斷是（）

A.Zollinger-Eillison綜合征

B.胃腺癌

C.淋巴瘤

D.Menetrier病

E.肉芽腫性胃炎

【答案解析】：A，解析：Zollinger-Ellison綜合征由胰腺非β細胞分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素可刺激壁細胞增生，分泌大量鹽酸，使消化道經(jīng)常處于高酸環(huán)境，多處發(fā)生潰瘍。其特點為：潰瘍發(fā)生于不典型部位，易并發(fā)出血、穿孔，且難以治療。胃液分析BAO＞mmol／h，BAO/MAO＞60％，血清胃泌素＞200pg／ml。根據(jù)患者癥狀體征及鋇餐造影，患者最不可能是Zollinger-Ellison綜合征。

下列哪種方法檢測幽門螺桿菌屬于侵入性方法且方便實用（）

A.糞便幽門螺桿菌抗原檢測

B.C尿素呼氣試驗

C.血清HP抗體檢測

D.快速尿素酶試驗

E.分離培養(yǎng)法

【答案解析】：D，幽門螺桿菌檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類，前者需通過胃鏡檢查取胃黏膜組織進行檢測，主要包括快速尿素酶試驗、組織學檢查和幽門螺桿菌培養(yǎng)；后者主要有[~13.gif]C和[~14.gif]C尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學檢查；而快速尿素酶試驗是侵入性檢查的首選方法，操作簡便，費用低。

關于慢性非萎縮性胃炎的內(nèi)鏡特征描述錯誤的是（）

A.黏膜水腫

B.黏膜表面有滲出

C.黏膜呈紅白相間，以白為主

D.黏膜有出血點

E.黏膜粗糙不平

【答案解析】：C，慢性非萎縮性胃炎內(nèi)鏡下可見紅斑（點、片狀或條狀）、黏膜粗糙不平、出血點、黏膜水腫、滲出等基本表現(xiàn)。而萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為黏膜呈紅白相間，以白為主，血管顯露，色澤灰暗，皺襞變平甚至消失。

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