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反流性食管炎的病理改變

2019-06-17 19:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編與各位消化內科主任醫(yī)師考生一起復習考試知識點,反流性食管炎的病理改變是常考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為您搜集整理如下:

肉眼可見食管粘膜流血、水腫,脆而易出血。急性食管炎時粘膜上皮壞死脫落,形成糜爛和淺表潰瘍。嚴重者整個上皮層均可脫落,但一般不超過粘膜肌層。慢性食管炎時,粘膜糜爛后可發(fā)發(fā)纖維化,并可越過粘膜肌層而累及整個食管壁。食管粘膜糜爛、潰瘍和纖維經(jīng)的反復形成,則可發(fā)生食管瘢痕性狹窄。顯微鏡下可見鱗狀上皮的基底細胞增生,乳穿延伸至上皮的表面層,并伴有血管增生,固有層有中性粒細胞浸潤。在食管狹窄者,粘膜下或肌層均可瘢痕形成。嚴重食管炎者,則可見粘膜上皮的基層被破壞,且因潰瘍過大,潰瘍邊緣的鱗狀上皮細胞無法通過再上皮化修復潰瘍,而狀上皮化生,稱為Barrett食管。發(fā)生于Barrett上皮的潰瘍稱為Barrett潰湯。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的關于消化內科主任醫(yī)師考試的相關知識點,希望可以幫助大家復習。更多關于各地發(fā)布衛(wèi)生高級職稱考試公告,政策解析及復習資料,請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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